第六週-卡路里的毒性效應

卡路里(計算熱量單位)

1kcal=1Cal=1000卡路里=4184焦耳

消化系統

包含:口腔、唾液腺、咽、食道、胃、肝、胰臟、膽囊

、小腸、大腸、肛門

→十二指腸、小腸為主要吸收養分 

來源

五穀根莖(α為主)→ 一份70Cal

水果(α or β)→ 一份60Cal

蔬菜(β為主)→ 一份25Cal

消化途徑

醣類 → [唾液(α澱粉酶)] → 糊精 → 

[小腸(胰液)] → 雙醣+糊精 → 

[小腸絨毛(α 糊精酶、麥芽糖酶)] →單醣 → 糖解作用(+2ATP+1NAPH) → 

檸檬酸循環 TCA cycle (+NAPH)

儲存

醣類過多→大部分存於肌肉，少部分存於肝→經過 檸檬酸、蘋果酸、丙酮酸→脂肪酸

蛋白質　1g→4Cal

功用

輔酶、訊息、構造、免疫分子

水解

22種胺基酸，9種人類必備

來源　　熱量(Cal)    Ex：　　　　　　　　奶類  一份:2奶1杯or奶粉3湯匙(25g)　　每份熱量(Cal)　　　　　　　　

低脂肉類　   55           雞胸                                                    脫脂                                        　　　 80

中脂肉類　   75           雞蛋　　　　　　　　　　　　　低脂                                       　　　 120

高脂肉類　   120         雞心　　　　　　　　　　　　　全脂                                      　　　  150

超高脂肉類　135        五花肉

脂質　1g→9Cal　　　　　　　　　　　　　　　　　

不溶於水，有機溶劑成分

體內脂蛋白:三酸甘油脂(TG)、磷脂質、膽固醇

油脂類

1份45Cal

=1茶匙花生醬

=1/6酪梨

脂肪酸

分為:順/反式，飽和不飽和，短、中、長鍵

消化途徑

需乳化→主要在小腸，脂質→(舌脂解酶、胃脂解酶)→循環

1.短、中鏈　→肝代謝

2.長鏈→乳糜微粒→(淋巴循環)→乳糜微粒殘留物→(肝)→極低密度脂蛋白(VLDL)

→(周邊組織)→低密度脂蛋白(LDL)→(周邊蛋白)→高密度脂蛋白(HDL)→ 肝代謝

粒線體

NADPH、FADH→(氧化磷酸化)→ATP

 →產生自由基(氧化壓力)

 →老化、攻擊DNA、癌化

卡路里

限制卡路里→有助延長老化　by【Science 恆河猴毛髮多寡實驗】

高血壓

血壓BP越高

→心肌哽塞、衰竭、中風、腎臟病的機率提高

代謝症候群

原因

壓力過大、生活不正常、大魚大肉、少運動

常見病態現象

→非特定疾病：血壓、血脂、血糖、腰圍異常的統稱

預防

1.聰明選食物，健康烹煮

2.多運動

3.放鬆心情

4.不吸菸、不喝酒

5.早檢查、早發現

多餘熱量→以體脂肪儲存

體脂肪

男:12~20% 女:20~25%　體型分成蘋果型、西洋梨型

BMI身體質量指數

=體重(kg)/身高² (m²)

18歲以上→18.5~24　正常

又分成男/女童、孕婦

肥胖和癌症

肥胖改變內分泌→癌症

相較於其他疾病關聯沒有如此明顯

概率

比理想體重的罹癌機率多40%以上(男+33%，女+55%)

賀爾蒙為細胞分裂因子(蘋果型肥胖更危險)，分裂過快→突變機率上升

體重過重，常有慢性發炎→得癌機率上升

脂肪細胞多，脂質氧化壓力高→突變機率上升

熱量控制

理想體重=22(BMI)*身高² (m²)

理想體重*活動係數=熱量攝取建議量(Cal/day)

活動係數:輕度(上班族) 30，中度(服務生) 35，重度(運動員) 40

                 >                     　　上升

熱量攝取 = 能量消耗→體重持平

                 <　　　　　　　下降

減重熱量計算

一. 

實際體重(kg)*活動係數-500~1000kcal

二. 理想體重(kg)*25kcal

三. 基本能量消耗BEE*活動因子

*壓力因子-500~1000kcal

肥胖和懷孕

使體內生殖內分泌失調→易造成不孕

機制

1.胰島素增加→卵巢產生過多雄性素→女生抑制排卵，男生減少精蟲、降低品質

2.性荷爾蒙結合球蛋白(SHBG)→雌二激素、雄激素不正常增加→影響排卵能力

3.周邊過多脂肪組織→使雄激素變成雌激素→抑制正常排卵

孕後影響

妊娠糖尿病→易產巨嬰

妊娠高血壓→易有子癲症，死產機率高3倍 

子代影響

過胖

→母體葡萄糖耐受性下降

→使胎兒罹患高胰島素血症

→後代胰臟B cell早衰→第二型糖尿病發病率增加→肥胖、代謝性疾病罹患率增加

減重食物調整

1.醣類 50~55%

2.脂肪30%以下(飽和 10%以下)

3.蛋白質15~25%

→膳食纖維至少20~35g

減重原則

1.自我監測、做紀錄

2.女生不低於1200kcal，男生1500kcal

3.用代餐、極低熱量飲食、藥物減重，需在醫生監控下

4.懷孕不適合

5.兒童、青少年不可隨意減重→維持原況 or 放慢減重速度 

營養標示

1.食物份量

2.一份含多少熱量

3.糖尿病患者→看碳水化合物

4.高血壓、腎臟病患者→看脂肪、鈉含量

病態肥胖

BMI > 35

治療

胃切除手術

切除胃大彎→減少容量已限制食量

胃繞道手術

把小腸、胃連通→減少食量吸收

胃內水球

以胃鏡方式放入矽質球(維持約半年)→使食物進入十二指腸慢慢增加飽足感

不良減重的影響

1.溜溜球症候群

常見於:快速減重者　減重←→復胖　體脂肪越高越難減重

2.厭食障礙(厭食症、暴食症、狂食症)　　3.代謝率下降　　4.器官功能失調

5.抵抗力下降　　6.月經不規律　　7.皮膚差、易掉髮

減重小補帖

1.吃飯先喝→加飽足感

2.飯後刷牙→減少吃正餐以外的攝取

3.遠離甜食

4.少吃油炸